全面升級!中紀委開會:開展醫療全領域治理
醫藥反腐勢態急劇升級,全國大檢查馬上開始。
一、國家多部門聯手,最嚴醫藥監管來襲
7月28日,中央紀委國家監委召開動員會,部署紀檢監察機關配合開展全國醫藥領域腐敗問題集中整治,中央紀委副書記、國家監委副主任喻紅秋出席會議并講話。
會議指出,集中整治醫藥領域腐敗問題是推動健康中國戰略實施、凈化醫藥行業生態、維護群眾切身利益的必然要求。要以監督的外部推力激發履行主體責任的內生動力,深入開展醫藥行業全領域、全鏈條、全覆蓋的系統治理。加大執紀執法力度,緊盯領導干部和關鍵崗位人員,堅持受賄行賄一起查,集中力量查處一批醫藥領域腐敗案件,形成聲勢震懾。
就在前不久,國家衛生健康委會同教育部、公安部、審計署、國務院國資委、市場監管總局、國家醫保局、國家中醫藥局、國家疾控局、國家藥監局,聯合召開視頻會議,部署開展為期1年的全國醫藥領域腐敗問題集中整治工作。
會議強調,針對醫藥領域生產、供應、銷售、使用、報銷等重點環節和“關鍵少數”,深入開展醫藥行業全領域、全鏈條、全覆蓋的系統治理,進一步形成高壓態勢,一體推進“不敢腐、不能腐、不想腐”。
從聯合會議的參與部門及會議內容可以看出,這一輪集中整治工作,勢必要全方位深挖醫藥腐敗問題,醫療機構、醫藥生產經營企業乃至醫藥領域行政管理部門,都將面臨最嚴監管。
據觀察,為暢通問題線索途徑,“互聯網+”行風評議平臺已于近期在國家衛生健康委網站上線。
評議對象包括:醫藥領域具有許可審批審核權限的行政單位;公立醫療衛生機構及社會辦非營利性醫療衛生機構內具有行政權力的人員;接受醫藥領域行政部門管理指導的社會組織;涉及醫保基金使用的問題;醫藥生產經營企業;醫務人員。
二、8月起,檢查組進駐醫院
除上述整治工作外,今年下半年醫保飛檢工作也將同步開展。
根據《2023年醫療保障基金飛行檢查工作方案》,計劃在2023年8月—2023年12月期間實現對全國31個省(自治區、直轄市)和新疆生產建設兵團全覆蓋檢查。本次飛檢采取“省份交叉互檢”模式,通過抽簽方式確定參檢和被檢省份。飛行檢查實行組長負責制,原則上每組檢查人數控制在60人以內,檢查時間控制在10天以內,視情況可延長檢查天數。
根據前述《方案》,今年選定醫學影像檢查、臨床檢驗、康復三個領域作為檢查重點。檢查范圍為2021年1月1日—2022年12月31日期問醫保基金使用和管理情況,必要時可追溯檢查以前年度或延伸檢查至2023年度。
事實上,目前地方紀委也相繼進院調研、開展整治工作。
7月以來,中央紀委國家監委網站發布《重慶璧山:系統糾治醫療領域頑疾》《 天津持續糾治醫療領域不正之風和腐敗問題 推動解決群眾就醫難》《湖南:深入推進清廉單元建設 讓廉潔理念覆蓋各行業各領域》《天津紅橋:深化醫療衛生領域專項監督》等多篇文章,介紹醫療領域整治工作進展。
此外,今年4月召開的2023年全國衛生健康系統法治、基層、應急和食品安全工作電視電話會議也宣布,要啟動2023~2026年度大型醫院巡查工作,分期分批開展醫院巡查工作。
三、行賄問題從重處罰,多家醫院啟動自查
在醫療反腐不斷深入的過程中,“行賄受賄一起查”被反復強調。未來一年里,醫藥生產經營企業與醫療機構從業者之間的灰色利益輸送通道,將受到嚴查。
7月25日,刑法修正案(十二)草案提請十四屆全國人大常委會第四次會議審議,該修正案草案共修改補充刑法7條,加大了對行賄犯罪懲治力度,提出在食品藥品、教育醫療等領域行賄需從重處罰,同時增加了懲治民營企業人員腐敗相關犯罪條款,也完善了此前容易通過單位行賄、個人行賄之間區別規避處罰的漏洞。
根據《2023年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》,要整治醫藥產品銷售采購中的不正之風問題。醫藥產品銷售過程中,各級各類醫藥生產經營企業及與之關聯的經銷商、醫藥代表,以各種名義或形式實施“帶金銷售”,給予醫療機構從業人員回扣、假借各種形式向有關機構輸送利益等不正之風問題,成為整治重點。
此外,將持續推進醫藥價格和招采信用評價。進一步加強與相關部門信息共享,根據司法機關以及行政部門認定的醫藥商業賄賂、壟斷等案件事實,評定醫藥企業失信等級,采取信用風險警示、限制掛網等不同程度的處置約束措施,發揮醫藥集中采購市場的引導約束作用。
據觀察,地方紀委已經出手,直擊醫藥企業行賄問題。
中央紀委國家監委網站今年7月發布的《重慶璧山:系統糾治醫療領域頑疾》一文中顯示,重慶市璧山區紀委監委調查某醫藥公司涉嫌對單位行賄案,該醫藥公司曾向多名醫護工作者贈送紅包、回扣。
在查辦案件的同時啟動醫療衛生領域突出問題專項治理,圍繞藥品耗材價格虛高催生回扣、內控制度不健全、內部監督乏力等突出問題,將11類行業作風問題和“在臨床診療活動中收受生產、經營企業及其銷售人員紅包、回扣等財物的行為”等5類財物問題作為專項治理的重點。
據業內消息,多家大三甲開展自查自糾。
根據業內傳出的《廣西壯族自治區人民醫院深入開展不合理取酬專項清退工作實施方案》,7月17日—7月31日,該醫院全醫務人員主動清退2018年至2023年5月以來所收受的講課費、培訓費、研討費等不合理報酬。
重點針對各種名義邀請醫藥企業到科室為某藥品或器械進行宣傳推廣,為企業站臺講課,收受講課費、培訓費、研討費等不合理取酬問題。重點針對在與企業合作交往過程中,收受醫療器械、藥品、試劑等生產、經營企業或人員以各種名義、形式給予的錢物等“紅包”回扣問題。
醫藥代表院內拜訪管理也在加強。
陜西省衛健委近日發布《醫藥代表醫療機構內拜訪工作人員管理規定(試行)(征求意見稿)》,醫藥代表在醫療機構開展有關產品學術、商業推廣活動,應先在醫療機構藥品、醫用器械、醫用耗材等職能部門登記建檔并報醫德醫風部門統一管理。未經登記的醫藥代表不得在醫療機構開展有關產品學術、商業推廣活動。
醫藥代表只能在接待日到醫療機構開展學術、商業推廣活動,如有特殊情況需要在非接待日來醫療機構從事上述活動的,需經醫療機構醫德醫風部門審批同意后方可進行。未經允許,醫藥代表不得擅自在醫療機構內開展業務活動。嚴禁醫療機構工作人員違反接待管理有關規定,擅自在醫療機構內與醫藥代表接觸。
反腐風暴接踵而至之下,醫藥行業秩序正加速向專業化、規范化轉變。